2019 JAMA年度盘点：最受关注的Top10篇文章

又到年底总结的短时间啦！近期，JAMA调查了读者对2018-9-1到2019-8-31之后公开发表在JAMA系列刊物上的评论关注度，并盘点了最受关注的12项研究课题。本期小咖带着大家快速浏览TOP10的评论，着迷的小伙伴可去查看概要~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men孩童未孩童脚部能力和期望心肌梗死暴力事件的关联持续性公开发表学术期刊：JAMA Network Open公开发表短时间：2019.2.15JAMA年度点击率最高的评论不是某种畅销小儿，而是脚部与心理健康，反映了人们对生活习惯方式系统性病理学的极大有兴趣。超过50所到之处浏览了这项研究课题，该研究课题的Altmetric总分在2019年全球所有公开赚取评论之前排名前所10。该研究课题调查了1104名美国未孩童医护人员的脚部能力。研究课题结果得出有结论：能做11个及以上脚部的医护人员，相较情况下做非常少数脚部的医护人员，10年心肌梗死结核病高风险非常极低；能做40个及以上脚部的医护人员，高风险下降最显着。不过该研究课题存有一些局限持续性，例如，研究课题技术人员仅对孩童人和BMI同步进行了变非常，因此结果的小幅度持续性一般而言。针对该评论的广为人知程度，JAMA Network open的撰稿frederick P. Rivara指导教授表示，“这项研究课题让人们越发相信，多花短时间健身时会缓解寿命和心理健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study抗击胆碱能类固醇去除与痴呆高风险：巢式病例对照研究课题公开发表学术期刊：JAMA Intern Med公开发表短时间：2019.6.24这项设为≥55岁低收入的巢式病例对照研究课题推断出有，痴呆高风险与抗击胆碱能类固醇相互间存有口服反应间的关系。抗击胆碱能小儿有很多种类，之外一些抗击组胺小儿，抗击抑郁小儿，抗击精神障碍小儿以及治疗法胃肠道和膀胱结核病的类固醇。研究课题技术人员从英国全科病理学数据库之前统计分析了284343人，结果推断出有抗击胆碱能类固醇累积去除量最高的低收入，精神障碍高风险缩减了约50％。该分类的概念为：在10年的去除年之前，老年低收入类固醇去除量＞1095日最极低有效地口服，相当于每天以最极低有效地口服用于某种抗击胆碱类固醇超过3年。这些抗击胆碱能类固醇治疗法的结核病，存有其他类固醇及非类固醇治疗法方法，该研究课题得出有结论，用这些抗击凝血可以传染病约10％的精神障碍。JAMA内科学刊物撰稿Rita F. Redberg表示：“该研究课题的推断出有或许时会促使内科医生随之下降抗击胆碱能类固醇的处方”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人锻炼身体简要公开发表学术期刊：JAMA公开发表年份：2018.11.20这份调查结果引用了十年前所简要首次发布以来一新出有现的论据，之外锻炼身体益处的最一新研究课题。一新简要强调要下降久坐短时间，鼓励公众将一些举牌行为改为同步进行之前等至高气压的锻炼身体，短暂的社时会活动（≤10min）也能视作锻炼身体。此外，对于6岁以下的儿童来说，每天3天后任何气压的锻炼都是适当的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada双亲流产之后认识钾与孩子可信度的关联持续性公开发表学术期刊：JAMA Pediatrics公开发表年份：2019.8.19这是一个长期在争论的话题：池中钾可以传染病蛀牙，但是否也有毒呢？JAMA 儿科学撰稿Dimitri Christakis指导教授表示：“大多数儿科内科医生，之外我自己，认为争论钾是不是一种潜在毒素是无法意义的，但是这篇评论却查看这个疑虑是值得争辩的。”这项对新西兰601对兄妹的前所瞻持续性研究课题推断出有，流产之后认识钾极低的双亲，孩子在3-4岁时可信度总得分较极低，小**之前这种关联持续性非常显着，女孩则无法。这个研究课题查看或许需要在孕期下降钾的过量。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery肾脏手术后里外手术后期诊疗简要公开发表学术期刊：JAMA Surg公开发表年份：2019.5.4促进术后恢复（ERAS）可以下降中风、缩短恢复短时间和下降成本。虽然已公开发表了许多关于ERAS的儿科操作和规章，但针对医师还近乎是空白。该简要关的到的破例之外术前所碳池中化合物的过量、下降里外手术后期感染者和术后肿胀的处理事件。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症眼疾者多小儿治疗法和单小儿治疗法与如此一来入院的关联持续性公开发表学术期刊：JAMA Psychiatry公开发表年份：2019.2.20这项研究课题推断出有，在精神分裂症眼疾者之前，当一个病症口服一种以上的抗击精神障碍类固醇时，他们的如此一来入院高风险比单小儿治疗法的病症要极低一些。该推断出有之所以引人注目，是因为它们有或许背离诊疗标准。该研究课题对62 250名冰岛眼疾者同步进行了长达20年的随访，以确定多小儿治疗法是否与如此一来入院高风险存有关联持续性。根据JAMA精神障碍学撰稿Dost Ongur指导教授的说法，这篇评论之所以能导致人们极大的有兴趣，是因为该研究课题的结论与既往公开发表的文献结果相矛盾。既往研究课题得出有结论，抗击精神障碍类固醇多小儿治疗法来得单小儿治疗法非常有效地，多小儿治疗法还与连带反应缩减存有关联持续性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials说明缺乏症D和心肌梗死结核病高风险公开发表学术期刊：JAMA Cardiol公开发表年份：2019.6.19设为21项随机临床试制的Meta统计分析推断出有，说明缺乏症D与主要连带心肌梗死暴力事件、脑出有血、病死之前、心肌梗死结核病发生率或全因发生率下降不存有关联持续性。针对持续性别、同时说明钙、治疗法前所的25-羟基缺乏症D（<25 ng/mL vs 非常佳）、BMI、缺乏症D口服、说明剂多种形式等同步进行的分层统计分析，也均未看出有出有显着关联持续性。这篇评论之外了最近的3个大型试制：缺乏症D和Omega-3试制，缺乏症D评估研究课题，以及妇女心理健康倡议。这三项试制的旁观者分之二全部Meta统计分析旁观者的80%以上。该Meta统计分析的推断出有与既往的观察持续性研究课题呈现出有了迥然不同的对比，观察持续性研究课题得出有结论缺乏症D准确度极低与心肌梗死结核病高风险升高存有关联持续性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion用于他凯类类固醇与脑出有血后痴呆高风险的关联持续性公开发表学术期刊：JAMA Neurol公开发表年份：2019.5.20这是首篇关于用于类固醇下降脑出有血后痴呆高风险的报道。研究课题看出有，在新西兰28815名眼疾有脑出有血的低收入之前，那些在骨折后90天后口服他凯类类固醇的人，与那些无法口服他凯类类固醇的人相较，在超过3.9年的随访之前，眼疾精神障碍的高风险下降了13%。与非常尤其的低收入相较，两组低收入的痴呆高风险都有所缩减，但未口服他凯类类固醇的那组高风险非常佳。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer白血病非小蛋白心脏病基于白蛋白基因见下文同步进行个体化治疗法的临床意义公开发表学术期刊：JAMA Oncol公开发表年份：2018.10.11在这项前所瞻持续性链表研究课题之前，研究课题技术人员统计分析了基于白蛋白的循环DNA（ctDNA）二代脱氧核糖核酸(NGS)是否可以让非常多白血病非小蛋白心脏病眼疾者从个体化医疗单单。在这项设为323名旁观者的研究课题之前，将白蛋白NGS添加至组织NGS，可以使遵从有效地类似物治疗法的眼疾者从47名缩减到82名。非常重要的是，根据眼疾者的ctDNA特异持续性用于甲基化抗病毒治疗法眼疾者，约86%的白蛋白NGS脱氧核糖核酸眼疾者有临床单单。这一推断出有得出有结论，将白蛋白NGS测定设为常规诊疗可以鼓励非常多NSCLC眼疾者遵从有效地的类似物治疗法。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States缺乏症A过量与面部点状蛋白肿瘤高风险的关联持续性公开发表学术期刊：JAMA Dermatol公开发表年份：2019.7.31缺乏症长期以来都是研究课题的热门话题。这篇评论的研究课题结果看出有，总缺乏症A过量量、对映异构和一些糖类过量较多的人，眼疾面部点状蛋白肿瘤（SCC）的高风险下降。原先所的研究课题早就得出有结论，其他饮食状况，如缺乏症B3，或许对高危低收入的面部肿瘤化学传染病有效地。但早期关于缺乏症A过量和面部点状蛋白肿瘤的研究课题并无法推断出有两者相互间存有关联持续性，或许是因为随访短时间非常长。而这篇一新研究课题对123570名旁观者同步进行了长达超过26年的随访。参考文献：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830