软下疳与硬下疳的区别

下疳是指长在阴部的块状物，也有患者会出现在身体的下半部。下疳有软的，也有硬的。硬的下疳像结节触之较硬，我们称之为硬下疳;软的下疳是像包一样触之较软，被称之为软下疳。软下疳感染后潜伏期平均天，大部分病例约在1周以内，有时少数病例可在数周以后发病，女性比男性的症状一般较轻，潜伏期也长。

软下疳初发为外生殖器部位的炎性小丘疹，小时后，迅速形成脓疱，天后脓疱破溃后形成溃疡，境界清楚。溃疡呈圆形或椭圆形，边缘为锯齿状，其下缘有潜浊现象，周围呈炎症红晕。溃疡底部有黄色猪油样脓苔，并覆盖很多脓性分泌物，剥去脓苔可见出血，疼痛明显，触诊柔软。

软下疳数目在最初仅为个，因可自身接种，故可在附近又出现新生病灶。软下疳大部分发生在外阴部位，男性多在冠状沟、包皮、龟头、包皮系带处。女性多发生在阴唇、外阴、后联合。阴部以外如手指、口唇、舌等部位也可见到。而硬下疳往往在发生后1～2周，附近的淋巴结肿大，多为两侧性，数目较多，触之坚硬，但无压痛，不化脓也不溃破。硬下疳出现在感染螺旋体后约3周左右，最先侵入部位，如男性的龟头、包皮、冠状沟、女性的大小阴唇、阴蒂、阴道口等处。